腰椎or髋关节不舒服?看看哪儿出了问题!
作者
丹阳
编辑
Owen
排版
蒋津剑
福特钠斯国际小组出品
FABERtest又叫“4字实验”,是将屈曲(Flexion),外展(ABbuction)和外旋(ExternalRotation),这三种运动结合在一起在施加外力,进行临床疼痛诱发试验,以协助诊断腰椎骨盆带的病变。
解剖结构:
髋关节与肩关节一样,都是典型的球窝关节,它由与骨盆的髋臼相连的股骨头部形成的。这个关节作为下肢和躯干之间的主要连接,具有很深的关节窝,髋关节如此的构造是为了给予髋关节更大稳定性,使它能够更好地承重,而不是如肩关节那样,追求的是大范围的运动
髋关节可做的动作有屈、伸、外展、内收、内旋和外旋。髋关节韧带的作用是增加稳定性,可以分为两组-囊内韧带和囊外韧带。
针对病症:
FABER试验通过诱发患者髋关节、腰椎或骶髂区的疼痛再现来确定髋关节病变的存在。该测试是一种被动的骨骼肌肉病理筛查工具,如髋关节、腰椎、骶髂关节功能障碍或髂腰肌痉挛.
测试目的和基本原理:
由于力量通过关节转移,这个测试评估了髋关节也评估了骶髂关节。屈曲、外展和外旋的摆位,再与治疗师施加的压力结合时,会对髋关节造成一定的压力,如果患者髋关节存在病变,那么就可能会产生疼痛。与其他检查,如关节活动范围和髋关节影像检查相结合,对于持续性髋关节或腹股沟疼痛的患者,FABER测试可以成为指导医生进行进一步影像学检查的有用工具。
此外FABER测试还有助于筛查患有骶髂关节紊乱的患者。这是对骶髂关节的测试,当水平外展力通过股骨时,软组织在张力下将力传递到骶髂关节。因此,该测试是阳性时,可能意味着病变位于髋关节或骶髂关节。?
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测试步骤:
患者仰卧位,屈曲,外展外旋患侧髋关节,并置于对侧伸直腿的膝盖上(像一个“4”字),治疗师固定住对侧髂前上棘,对患侧股骨向下加压,患者髋关节或骶髂关节处出现熟悉的症状时,停止测试;可以将倾角仪放于胫骨近端内侧,之后进行双侧对比。如果患者没有出现熟悉的症状,还可以在关节活动度末端施加一些小振幅的振动并询问是否有疼痛的复现。这个测试的阳性体征是病人的疼痛复现或与对侧髋关节相比出现活动范围受限。
Reference
FABERTest.(n.d.).RetrievedOctober01,,from